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21 de abril de 2023 Grupo Hospitalario

La ligadura de las trompas de Falopio es un método anticonceptivo permanente ya que se seccionan estos canales que unen los ovarios con el útero y, por lo tanto, se evita que el espermatozoide llegue al óvulo. En la Unidad de la Mujer del Grupo Hospitalario HC realizamos la ligadura de trompas a través del ombligo. Es una operación que dura una hora y exige solo 24 horas de ingreso. La doctora Cristina Torrijo, experta en Ginecología y Obstetricia de la Unidad de la Mujer del Hospital HC Miraflores, nos explica cómo se realiza y cómo es su recuperación.

¿Cómo es una operación de ligadura de trompas a través del ombligo?

La ligadura de trompas a través del ombligo se realiza con anestesia general, hacemos una incisión de 2 centímetros en el ombligo y, por ella, introducimos una cámara que nos permite ver el abdomen e introducir instrumentos para seccionar las trompas e impedir el paso del esperma.

¿Cuáles son los beneficios con respecto a otro tipo de intervenciones?

Principalmente, que con la ligadura de trompas a través del ombligo solo necesitamos 24 horas de ingreso hospitalario y que casi no genera adherencias intraabdominales ni cicatrices en el abdomen.

¿Cómo es el preoperatorio de esta intervención médica?

Será necesario realizar a la paciente una analítica con un perfil general y un estudio de coagulación para descartar o conocer problemas de coagulación de sangre ante el riesgo de sangrar en la cirugía. Además, se le realizará una placa de tórax habitual en muchas cirugías para descartar patologías que dificulten u obliguen a cancelar la operación.

¿Y el postoperatorio de la ligadura de trompas a través del ombligo? ¿Cómo debo dormir?

Lo normal es que la paciente se despierte con dolor pero estará perfecta a las 24 horas. Incluso podrá ir a trabajar dos días después de la operación.

¿Cuánto dura la operación?

Más o menos una hora.

¿Hay cicatriz después de una ligadura de trompas a través del ombligo?

Al realizarse una incisión de 2 centímetros en el ombligo, queda una cicatriz en el ombligo que normalmente no llega a apreciarse.

¿A quién recomienda este tipo de cirugía?

La ligadura de trompas por el ombligo es recomendable para cualquier mujer que quiera un método de anticoncepción definitivo.

¿Cuánto tiempo hay que esperar para poder tener relaciones sexuales?

Si todo va bien, una semana después de la cirugía de ligadura de trompas por el ombligo se pueden reiniciar las relaciones sexuales.

Doctora Cristina Torrijo
Ginecología y Obstetricia
Unidad de la Mujer del Hospital HC Miraflores.
Paseo de los Rosales 28 dpdo.


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5 de abril de 2023 Grupo Hospitalario

Es uno de los métodos anticonceptivos más efectivos, es duradero y, además, reversible. El dispositivo intrauterino (DIU) es el método para evitar embarazos que usa el 10% de las españolas en edad fértil. ¿Cuáles son los efectos secundarios normales? ¿En qué mujeres no se recomienda DIU? ¿Cuáles son los síntomas de rechazo del DIU? ¿Cuándo tengo que acudir a consulta? Resuelve nuestras dudas la doctora Cristina Torrijo, experta en Ginecología y Obstetricia de la Unidad de la Mujer del Hospital HC Miraflores.

¿Cuáles son los síntomas de rechazo del DIU?

El rechazo del DIU es, en realidad, una situación en la que la paciente no está a gusto con este método anticonceptivo. Puede ser que lo note porque se haya descendido. Sus síntomas pueden ser mucha cantidad de sangre en la menstruación o mucho dolor (típico de DIU de metal, sin hormonas). También puede ser que le produzca un sangrado poco abundante pero persistente en el tiempo (típico de DIU hormonales). Son efectos secundarios normales que, a veces, desagradan a las pacientes si no los esperaban.

Estos efectos, ¿se notan desde el primer momento? ¿Tarda tiempo el DIU en adaptarse?

En el caso del sangrado persistente de los DIU hormonales, este suele ceder con el tiempo. La duración es variable pero, muchas veces, dura 6 meses y es importante saberlo antes.

¿Cuándo tengo que acudir a consulta?

Sobre todo, si tienes dolor entre reglas, si tu pareja “lo nota “ en las relaciones sexuales o si hay fiebre sin saber de donde viene.

¿Cuál es la solución a los síntomas de rechazo del DIU?

Si aparece fiebre o si se desplaza demasiado el DIU, conviene quitarlo y valorar si merece la pena poner otro o no.

¿Cuáles son los efectos secundarios más habituales?

En los DIU de cobre es normal el sangrado abundante y mayor dolor con la menstruación. Y el flujo aumentado entre reglas. Por su parte, con el DIU hormonal lo mas frecuente es el sangrado mantenido aunque escaso y la disminución o desaparición de la menstruación. Un efecto secundario poco frecuente pero desagradable es la aparición de acné intenso que suele llevar a retirar el DIU.

¿En qué mujeres no se recomienda DIU?

No se recomienda en aquellas que tengan una enfermedad inflamatoria pélvica o un útero doble claro. Además, en aquellas mujeres que nunca han parido o que han tenido una cesárea, la inserción es más dolorosa. Se puede poner perfectamente, pero deben de saberlo antes de tomar la decisión.

Doctora Cristina Torrijo
Ginecología y Obstetricia
Unidad de la Mujer del Hospital HC Miraflores.
Paseo de los Rosales 28 dpdo.


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20 de enero de 2023 Grupo Hospitalario

Qué es el suelo pélvico

El suelo pélvico es una estructura compleja compuesta por músculos, huesos y tendones, con una disposición parecida a una cesta. Alberga tres compartimentos: el anterior contiene la vejiga; el medio, la vagina y el útero en mujeres; y el posterior, con el recto. La estabilidad y el correcto estado de todas las partes repercute en el buen funcionamiento y previene patologías.

¿Conocemos el suelo pélvico y sus patologías?

Las patologías que afectan al suelo pélvico presentan una incidencia mayor en mujeres. Y han sido infravaloradas en las últimas décadas tanto por los profesionales sanitarios como por los pacientes que, por vergüenza o desconocimiento, no consultaban por su sintomatología. Implican una importante disminución de la calidad de vida del paciente.

¿Cuáles son las principales afecciones del suelo pélvico? ¿Cuáles son los síntomas?

Las principales afecciones que valoramos en nuestra consulta son incontinencia anal o incapacidad para retener heces o gases; prolapso de órganos pélvicos que implica la aparición de un bulto a través de vagina; o salida de recto por el ano, prolapso rectal. También alteraciones para realizar deposición o disfunción defecatoria.

¿A qué mujeres pueden afectar las patologías del suelo pélvico?

Puede afectar a cualquier mujer, por presentar un suelo pélvico más debilitado que los hombres. El principal grupo de riesgo engloba a las mujeres con antecedentes de múltiples gestaciones, partos instrumentados, episiotomías o desgarros durante el parto. Otro grupo de riesgo es el de pacientes con antecedentes de intervenciones quirúrgicas a nivel de recto y ano.

¿Cómo se diagnostican estas patologías?

En primer lugar, en consultas externas realizamos una historia completa de la paciente recogiendo los antecedentes comentados, patologías del paciente que puedan estar relacionadas y hacemos una exploración física completa de la región pélvica perineal.

En los casos necesarios, completamos el estudio con pruebas complementarias individualizando en cada paciente: ecografía endoanal para valorar la integridad de los esfínteres; manometría para evaluar la fuerza y coordinación en la contracción de los músculos anales; resonancia pélvica dinámica, etc.

Si sufro alguno de los síntomas de patologías del suelo pélvico ¿cómo puedo mejorar mi situación?

En el grupo HC, le ofrecemos un estudio y manejo integral de su patología. Cada paciente requerirá un estudio concreto y un tratamiento adecuado a su problema. Puede ir desde rehabilitación guiada del suelo pélvico hasta cirugía en casos concretos.

Autora: Doctora Manuela Elía
Cirugía General y del Aparato Digestivo. Consultas HC Miraflores
Ubicadas en Paseo de los Rosales 28 dpdo.
Grupo Hospitalario Hernán Cortés


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28 de octubre de 2022 Grupo Hospitalario

Ocho de cada diez mujeres tendrán un mioma a lo largo de su vida. El 72% tienen síntomas, pero la mitad no sabe qué es un mioma o cuál es la diferencia entre pólipos y miomas. Según la Sociedad Madrileña de Ginecología, solo el 10% de las españolas están diagnosticadas, así que vamos a atajar esa falta de información con este post.

¿Cuál es la diferencia entre pólipos y miomas?

Ambos son formaciones benignas y redondeadas, aunque les diferencian muchos aspectos. La más importante diferencia entre un pólipo y mioma es que el pólipo se origina en la mucosa del útero, mientras que el mioma se origina en el músculo uterino y suele crecer en su pared. Además, el pólipo suele ser pequeño, de menos de dos centímetros, y de consistencia blanda, mientras que el mioma tiene consistencia dura y puede llegar a ser muy grande, incluso más que todo el útero.

¿Los pólipos y miomas pueden dificultar un embarazo?

Los dos pueden dificultar la gestación. El pólipo puede dificultar la implantación del embrión en el útero, mientras que el mioma, según las características que presente, puede dificultar el embarazo de formas diversas. También se dan casos de miomas que, por su localización, si no llegan a comprometer a la cavidad del útero, pueden permitir un embarazo normal.

¿Cómo se diagnostican?

La prueba diagnóstica preferente es la ecografía. Sirve para diagnosticar ambas formaciones y es una prueba que nos da mucha información sobre las características del mioma o el pólipo. Normalmente, se diagnostican en revisiones rutinarias a mujeres asintomáticas o a mujeres que acuden a la consulta porque tiene algún síntoma.

¿Podemos prevenir los pólipos y los miomas?

No se pueden prevenir porque son de causa desconocida y, al desconocer la causa, no podemos saber cómo evitarla. Lo único que podemos hacer es diagnosticar cuanto antes, para que el tratamiento sea más sencillo.

¿Y cuál es su tratamiento?

Los pólipos y los miomas submucosos se tratan mediante cirugía histeroscópica, es decir, con una cámara que entra en el útero por la vagina y extirpa la tumoración patológica. El resto de los miomas, clásicamente, se han tratado siempre con cirugía mayor para quitar directamente el mioma, pero, a veces, es necesario quitar toda la matriz.

Eso sí, en los últimos años se ha avanzado en tratamientos para reducir su tamaño, como la ablacion por radiofrecuencia. Esta técnica consigue, con quemaduras controladas, la reducción de un 70 % de los miomas y la desaparición de los síntomas en casi el 90 %. El Grupo Hospitalario Hernán Cortés es pionero en esta técnica, y centro de referencia en Aragón.

La eliminación de miomas por radiofrecuencia es uno de los tratamientos incluidos en nuestro servicio HC Plus+, dentro de la Unidad de Salud de la Mujer. Incluyendo el chequeo ginecológico con resultados en el mismo día y la posibilidad de tratar las patologías con técnicas mínimamente invasivas.

Autora: Dra. Cristina Torrijo
HC Unidad de Ginecología Zaragine
Consultas HC Miraflores
Ubicadas en Paseo de los Rosales 28 dpdo.
Grupo Hospitalario Hernán Cortés




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